Tema 1. Anatomía y Fisiologia de la Piel. Casos clínicos
Caso 1
Paciente varón de 72 años, agricultor jubilado, que acude a consulta por una lesión en el semimucosa del labio inferior de aproximadamente 6 meses de evolución. Refiere que comenzó como una 'postilla' seca que se arrancaba y volvía a salir, pero en las últimas semanas ha notado un crecimiento progresivo, dolor leve al tacto y sangrado ocasional con el roce. Antecedentes personales: Hipertensión arterial, fumador de 20 cigarrillos/día durante 40 años. Exposición solar crónica sin protección.
Caso 2
Paciente varón de 65 años que acude a urgencias de dermatología asustado por la aparición de un 'bulto' en la mejilla derecha que ha crecido de forma alarmante en muy poco tiempo. Refiere que la lesión apareció hace apenas 4 o 5 semanas como un pequeño granito y ha alcanzado su tamaño actual rápidamente.
Caso 3
Paciente varón de 58 años, no circuncidado, remitido desde atención primaria por una lesión en el pene de 1 año de evolución. Ha sido tratado previamente con cremas antifúngicas y corticoides tópicos (betametasona) bajo diagnóstico de balanitis candidiásica y posteriormente eccema, sin mejoría alguna, notando incluso un lento crecimiento de la lesión.
Caso 4
Mujer de 62 años que acude por una úlcera en la región pretibial de la pierna izquierda. Antecedentes: Sufrió una quemadura grave con aceite hirviendo en esa pierna hace 30 años, que curó por segunda intención dejando una extensa cicatriz atrófica y retráctil. Historia actual: Sobre la cicatriz antigua, hace 4 meses notó una zona indurada que se ulceró.